Oralna hirurgija je grana stomatologije gdje se hirurškim putem vrši liječenje usta , zuba i vilica .Svi oralno – hirurški zahvati u našoj stomatološkoj poliklinici se obavljaju u hirurškom bloku ( posebnoj operacionoj sali ) koji je opremljen savremenom opremom detaljno opisanoj u poglavlju savremena tehnologija . Svi oralno - hirurški zahvati se obavljaju u lokalnoj anesteziji i navešćemo samo najčešće :
Apikotomija ( resekcija korjenova zuba )
Apikotomija je uklanjanje vrha korijena zuba , te patološki promijenjenog tkiva oko njega . Patološki promijenjeno tkivo predstavlja difuzni ili cistični periapikalni periodontitis ili radikularnu cistu . Na mjestu uklanjanja vrha korijena zuba i patološki promijenjenog tkiva , kroz određeni vremenski period bi se trebala formirati nova zdrava kost . Ovakve promjene je poželjno što prije odstraniti jer se šire i mogu zahvatiti i susjedne zube .
Hirurško uklanjanje impaktiranih , subimpaktiranih i retiniranih zuba
Hirurško uklanjanje impaktiranih, subimpaktiranih i retiniranih zuba predstavlja hiruršku intervenciju gdje uklanjamo kost oko ovakvih zuba da bi ih mogli izvaditi . Impaktiran zub je zub koji nije niknuo kad je trebao , potpuno je prekriven tkivom i ne vidi se u ustima . Subimpaktiran zub je zub koji je djelimično niknuo , djelimično je prekriven tkivom i vidi se dijelom u ustima .Retiniran zub predstavlja zub koji je zaustavljen u nicanju , potpuno je prekriven tkivom i ne vidi se u ustima . Impaktirani , subimpaktirani i retinirani zubi mogu da izazovu različite smetnje u vidu bolova , otoka , otežanog otvaranja usta itd .
Hirurško odstranjivanje zaostalih korijenova
Zaostali korijenovi predstavljaju korijenove koji su zaostali , najčešće nakon vađenja nekog zuba ili nakon frakture krunice .Hirurško odstranjivanje zastalih korijenova se odvija na taj način da se uklanja kost oko takvih korijenova , te se oni odgovarajućim instrumentima vade .
Hirurško uklanjanje benignih tumora usne šupljine ( papilom , odontom itd. )
Ovakve tvorevine se hirurški odstrane , a ivice rane sašiju . Mogu uzrokovati estetske i funkcionalne smetnje . Nastaju iz različitih uzroka , a neke od njih mogu maligno alterirati ( preći u karcinom ) te ih treba na vrijeme odstraniti .
Frenulektomija
Frenulektomija je oralno - hirurški zahvat kojim se oslobađa skraćeni ili zadebljali frenulum . Frenulum je nabor koji povezuje gornju i donju usnu sa zubnim mesom te donju stranu jezika sa dnom usne šupljine . Skraćeni ili zadebljani frenulum usne može uzrokovati razmak između zuba ( dijastema ) ili povlačenje zubnog mesa . Skraćeni frenulum jezika može utjecati na govor i pokretljivost jezika . Skraćeni ili zadebljali frenulum može kod odraslih da remeti stabilnost proteze .
Hirurška nivelacija ( poravnavanje ) alveolarnog grebena
Alveolarni greben može biti neravnog oblika sa reaktivnim ispupčenjima koštanog tkiva ( egzostoze ) koje remete stabilnost proteza i predstavljaju estetski i funkcionalni nedostatak .Najčešće nastaju usljed grubog vađenja zuba bez naknadne kompresije rane . Hirurška nivelacija alveolarnog grebena je hirurški zahvat gdje se prikažu takve promjene , specijalnim kliještima ( Lir ) ili hirurškim borerom promjene se izravnaju , a ivice rane sašiju .
Hirurško uklanjanje cisti mekih tkiva usne šupljine
Ciste mekih tkiva usne šupljine se hirurški iskruže , a ivice rane sašiju . Nastaju iz različitih uzroka i predstavljaju estetski i funkcionalni nedostatak .Predstavnici ovih cisti su mukokela , ranula , itd.
Hirurško uklanjanje fibromatozne hiperplazije usne duplje
Fibromatozna hiperplazija usne duplje predstavlja abnormalno uvećanu sluznicu usne duplje usljed raznih hroničnih nadražajnih faktora kao što su neodgovarajuće proteze ,oštre ivice zuba , zubni kamenac itd . Terapija je hirurška i sastoji se u uklanjanju fibromatozne hiperplazije i ušivanju ivica rane kod manjih promjena .